Болезни крови и органов кровотечения 1

Цветовой показатель эритроцитов у новорожденны» в течение первой недели жизни чаще бывает выше единицы (до 1,3), что связано с тем. что макроциты (эритроциты большого диаметра) содержат гемоглобина больше, чем обычные эритроциты

Наличие большого числа эритроцитов, повышенное количество гемоглобина, увеличение предшественников зрелых эритроцитов (ретикулоцитов и нормоцитов] указывает на усиление гемопоэза у новорожденных. Это объясняется тем, что внутриутробный период развития связан у плода с меньшим поступлением кислорода, чем у новорожденного в организм которого кислород проникает не через плаценту матери, а с помощью легочного дыхания. Относительная гипоксе-мия (сниженное количество кислорода в крови) плода компенсируется увеличенным количеством гемоглобина и эритроцитов.

Скорость оседания эритроцитов у новорожденных несколько замедленна (СОЭ — 2—3 мм/ч), имеются эритроциты с повышенной и пониженной осмотической стойкостью.

В течение первых же дней жизни у ребенка значительно изменяется лейкоцитарная формула — процентное соотношение отдельных элементов белых клеток крови. Число кейтрофилов, достигающее при рождении 66% общего количества белых клеток крови, начинает быстро снижаться, а число лимфоцитов (при рождении около 15—30%), наоборот, быстро нарастает. Около 5—6-го дня жизни кривые нейтрофи-лов и лимфоцитов, отражающие процентное соотношение этих клеток в периферической крови, перекрещиваются (первый перекрест), и к концу месяца число нейтрофилов снижается до 30—25%, а число лимфоцитов повышается до 55—60%.

В период новорожденности всегда отмечается умеренный сдвиг формулы нейтрофилов влево до миелоцитоз и метамиелоцитов, количество эозинофилов колеблется от 0,5 до 8%, базофилы часто отсутствуют, количество моноцитов достигает 8—14%.

Изменения в лейкоцитарной формуле у новорожденных аналогичны таковым в анализе крови беременной женщины в последние дни перед рождением ребенка. Некоторые ученые считают, что эти изменения обусловлены гормональными изменениями, происходящими в организме матери накануне родов. Проникновение гормонов через плаценту стимулирует грануло-цитопоэз у плода и новорожденного. После родов эти влияния прекращаются. В связи с этим лейкоцитарная формула в первые дни жизни ребенка изменяется не по дням, а по часам.

Кровяные пластинки бывают неодинаковой величины и формы.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

Тэги: болезни, заболевания, кровь, лечение