Болезни крови и органов кровотечения 1

Уменьшение эритроцитов в периферической крови бывает только у 50% детей с тяжегой анемией. Эри-троцитопения coвсем не обязательный признак для железодефицитной анемии у детей. Во все возрастные периоды количество эритроцитов на нижней границе нормы соответствует 4,2*10¹²/л.

Среди нормальных эритроцитов (нормоцитов) обнаруживаются эритроциты с рядом морфологических особенностей: отмечается анизоцитоз — появление эритроцитов различного диаметра, пойхнлоцитоз — выявление эритроцитов измененной формы (вытянутые, колбообразные, грушевидные, заостренные, веретенообразные и т. д.), мнкроцитоз — обнаружение эритроцитов уменьшенного диаметра. Количество ре-тикулоцитов не изменено.

Цветовой показатель рассчитывается по формуле Е. А. Кост (1975):

А*0,3 : В = цветовой показатель, где

А — содержание гемоглобина в грамм-процентах;

В — первые две цифры числа эритроцитов.

В норме цветовом показатель колеблется от 0,85 до 1,05. При железодефицитной анемии цветовой показатель снижается ниже 0,85.

К наиболее достоверным признакам железодефицитной анемии относятся уменьшение сывороточного железа (в норме сывороточное железо составляет 13,5— 30,0 мкХмоль/л), повышение общей железосвязываю-щей способности сыворотки крови (в норме 45— 72 мкХмоль/л].

В костном мозге лейкоэритробластическое отношение не нарушается (в норме 4:1), в краском (эритро-нормобластическом) ростке уменьшается число очсифильных нормоцитов и несколько увеличивается число полихроматофильных нормоцитов.

Возможности лечения

Любое заболевание отягощает течение анемии, затрудняет ее лечение. Ребенка, больного анемией надо тщательно изолировать от больных с другими заболеваниями, не допускать ни перегревания, ни охлаждения.

Питание больного ребенка максимально разнообразят, с тем чтобы он получал все необходимые пищевые вещества и микроэлементы. Для детей старта 5 месяцев в диету включают овощное пюое. в состав которого входя’ белокочанная капуста, морковь, свекла, шпинат, репа, цветная капуста и др., а старше 7 месяцев — мясной фарш и 1—2 раза в неделю отварную печенку или печеночный паштет. Обязательно следует давать яичный желток. Помимо названных выше продуктов, детям дают свежие фрукты и ягодные соки.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

Тэги: болезни, заболевания, кровь, лечение