Болезни крови и органов кровотечения 1

В период полового созревания некоторые подростки имеют типичный «хлоротичный» вид: резкую бледность кожи с зеленоватым оттенком (отсюда и названа «хлороз», шершавость кожи, хрупкость ногтей, ломкость волос (волосы секутся, выпадают).

Независимо от возраста отмечается гипотония мышц. Обычные для ребенка подвижные игры быстро вызывают физическое утомление, апатию, иногда сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются такие симптомы, как учащение пульса, незначительное расширение границ сердца равномерно во все стороны, у некоторых больных появляется нежный «анемический» систолический шум над областью сердца.

В патологический процесс вовлекаются и органы пищеварения. У детей с железодефицитными анемиями снижается аппетит, иногда дети совсем отказываются от пищи. В ряде случаев аппетит извращается и дети начинают есть явно несъедобные вещи, например, мел, землю и т. д. Наблюдаются спастические явления в пищеводе, кишечнике, которые выражаются в болевых ощущениях за грудиной, в животе. При тяжелой анемии появляются диспепсические расстройства — запор, понос. У некоторых детей увеличивается печень и селезенка.

Нарушается деятельность центральной нервной системы. Могут беспокоить головная боль, шум и звон в ушах, наблюдаются головокружения, обмороки, теряется интерес к окружающему, к учебе, выражен негативизм, утрачивается способность к сосредоточению, снижается успеваемость в школе. У ребенка падает эмоциональный тонус и хорошее настроение, он становится плаксивым, раздражительным, капризным. Маленькие дети отстают в психомоторном развитии, у них легче развивается гипотрофия.

Дети склонны к более частым ринитам, у них развивается атрофия сосочков языка («полированный язык»), легко образуется кариес зубов в результате нарушений обмена в эмали.

Возможности диагностики

Самые характерные симптомы определяются при исследовании крози. Выявляется снижение содержания гемоглобина. Минимальный уровень гемоглобина у детей 8 возрасте до 3 месяцев принято считать равным 126 г/л, от 3 месяцев до 5 лет — 110 г/л, старше 5 лет — 120 г/л. Железодефицитная анемия диагностируется и считается легкой при снижении уровня гемоглобина до 90 г/л, среднетяжелой — до 70 г/л, тяжелой — менее 70 г/л, катастрофической — менее 30 г/л.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

Тэги: болезни, заболевания, кровь, лечение